Artigo
*Dra Ana Carolina Salim Casseb Bochichio
O que é Whey Protein?
Primeiro, precisamos entender que o whey e demais suplementos nada mais são que a proteína extraída de alguns tipos de alimentos, e atuam de forma a complementar a ingestão de proteína da sua dieta (e até mesmo realizar sinalizações celulares, whey tem muito mais benefícios do que você imagina). No caso do whey, é a proteína do soro do leite.
Muita proteína prejudica os rins?
É muito falado que não apenas o whey e creatina, mas proteína em geral causaria danos renal em humanos. Muitas revisões sobre o assunto já foram realizadas, e a conclusão é unânime – NÃO HÁ EFEITOS ADVERSOS COM A INGESTÃO DE PROTEINA. Um estudo foi realizado com a ingestão de proteína pelos participantes em 4,4g/kg – por exemplo, 308g de proteína ao dia em uma pessoa de 70kg, o equivalente a cerca de 1,5kg de carne ao dia. E nesse estudo, novamente, nenhuma alteração dos marcadores de função renal. Estudos mais longos, um ano com uma dieta alta em proteína, também não mostraram alterações.
Na verdade, quando whey é adicionado na dieta, a taxa de filtração glomerular (TFG) e o fluxo sanguíneo renal podem aumentar em até 10 a 15% sem qualquer efeito prejudicial ao rim, e aparentemente aumentam mais em resposta ao consumo de proteínas de origem animal, comparada a proteína vegetal. Então, no longo prazo, a TFG é maior e com menos resistência vascular renal com proteína animal, comparada a proteína vegetal, e isso apenas reflete o consumo proteico, não significa uma função renal melhor ou pior.
Concluindo, em pessoas SEM alteração de função renal, a ingestão de proteína não causa qualquer alteração nesse órgão. Existe um aumento na TFG com o consumo de proteína e dietas de maior teor proteico, e uma diminuição da TFG com menos proteína, mas essas variações não estão associadas com qualquer alteração prática no rim, e só significam uma adaptação a dieta.
Creatina e o Rim
Com relação ao uso de creatina, foram feitos estudos acompanhando pacientes por cerca de 1 ano, com o uso de 5 a 10g de creatina ao dia, estudos em mulheres pós menopausa, em pacientes diabéticos, em idosos, em jovens, em atletas, e todos eles são unânimes: NÃO HÁ QUALQUER LESÃO RENAL. Ainda mais, várias revisões da segurança da creatina também não encontraram qualquer efeito adverso na função renal.
Detalhe – em pessoas que já possuem alteração da função renal, a suplementação de creatina também parece ser segura. Porém, estudos nessa população são mais escassos, e de duração menor, então a recomendação é de que pessoas COM ALTERAÇÃO RENAL evitem a creatina, ou que aquelas com fatores de risco para alteração de função renal, como diabetes e hipertensão arterial, usem a menor dose efetiva (3g/dia) depois de passar por avaliação médica.
Creatina ou Creatinina?
A Creatinina (e não creatina) é um marcador de função renal, o mais utilizado, e é eliminada pelos rins. Quando os rins não conseguem filtrar o sangue de maneira correta, esses metabolitos voltam para a corrente sanguínea, e por isso a creatinina alta consegue ser um marcador de dano renal. O que acontece é que a suplementação de creatina pode sim aumentar o nível sanguíneo de creatinina, MAS ISSO NÃO SIGNIFICA DANO RENAL, e ocorre apenas por a CREATININA SER UM SUBPRODUTO DA CREATINA! Então isso deve ser levado em consideração quando avaliar o exame de alguém que suplementa a creatina, individualizando o paciente, caso a caso.
Insuficiência renal e Proteína
Agora, se você apresenta DOENÇA RENAL CRÔNICA, um consumo alto de proteína pode acelerar a piora da função do seu rim. Esses pacientes devem ter acompanhamento médico próximo para acompanhamento e orientação quanto a quantidade de proteína na dieta.
Conclusão
Pode continuar comendo sua proteína, tomando seu whey e sua creatina (que é o suplemento mais eficaz e mais estudado para melhora do desempenho em atividade física). Os estudos comprovam a segurança. Mas lembre-se que todo suplemento deve ser prescrito e acompanhando por um profissional de saúde qualificado; se você tem predisposição para problemas renais, converse com seu nefrologista e veja o melhor risco benefício da suplementação.
Seus rins agradecem o cuidado!!!
*Dra Ana Carolina Salim Casseb Bochicio
CRM: 192016
Nefrologista/Clínica Médica/RQE:104509/ Medicina do Trabalho
Rua 13 de Maio- 830- Catanduva- SP
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