Artigo
*Dra Ana Carolina Salim Casseb Bochichio
Vivemos em uma era em que a busca por alívio rápido da dor muitas vezes nos leva a recorrer aos anti-inflamatórios sem o devido cuidado e orientação profissional.
No entanto, é crucial compreender os riscos associados a esses medicamentos, especialmente quando se trata da saúde renal.
O que são os anti-inflamatórios?
Os anti-inflamatórios podem ser classificados em:
- Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): como ibuprofeno, diclofenaco e naproxeno. Eles agem inibindo as enzimas COX-1 e COX-2, que são responsáveis pela produção de substâncias inflamatórias.
- Corticosteroides: como prednisona e dexametasona. Eles possuem um mecanismo de ação mais amplo, modulando o sistema imunológico e a inflamação.
Mecanismo de ação dos anti-inflamatórios
Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são amplamente utilizados para reduzir a inflamação e aliviar a dor. No entanto, o seu mecanismo de ação envolve um inibidor de enzimas chamadas ciclooxigenases (COX), que desempenham um papel vital na regulação do fluxo sanguíneo nos rins. Essa proteção pode prejudicar a função renal, causando efeitos indesejados.
Redução do fluxo sanguíneo renal
Os rins dependem de um suprimento sanguíneo adequado para funcionar corretamente. O uso prolongado de anti-inflamatórios pode resultar na diminuição do fluxo sanguíneo renal, prejudicando a capacidade de filtro de resíduos e o equilíbrio regular de fluidos no organismo. Isso pode contribuir para o desenvolvimento de problemas renais ao longo do tempo.
Risco de lesões renais agudas
Pessoas com condições pré-existentes, como hipertensão arterial e diabetes, são mais suscetíveis a lesões renais agudas causadas pelo uso inadequado de anti-inflamatórios. A combinação dessas condições com a diminuição do fluxo sanguíneo renal aumenta significativamente o risco de danos nos rins.
Risco de desenvolvimento da doença renal crônica
O uso crônico de anti-inflamatórios pode ser um fator contribuidor significativo para a DRC. Estudos demonstram que pacientes que fazem uso frequente de AINEs têm um risco aumentado de declínio progressivo da função renal. Esse risco é particularmente elevado em:
- Idosos: Devido à redução natural da função renal com a idade.
- Pacientes com doenças crônicas: Como hipertensão, diabetes e insuficiência cardíaca.
- Pessoas desidratadas: A desidratação amplifica os efeitos negativos dos AINEs nos rins.
Estratégias para uso seguro
Para minimizar os riscos associados ao uso de anti-inflamatórios e proteger a saúde renal, é essencial seguir algumas orientações:
- Evitar o uso prolongado: Utilizar os medicamentos apenas pelo tempo necessário e na menor dose eficaz.
- Manter-se hidratado: A hidratação adequada ajuda a proteger os rins contra os efeitos adversos.
- Consultar um médico: Sempre buscar orientação antes de iniciar o uso de anti-inflamatórios, especialmente em caso de histórico de problemas renais.
- Monitoramento regular: Pacientes com doença renal ou fatores de risco devem realizar exames periódicos para avaliar a função renal.
Dra Ana Carolina Salim Casseb Bochichio/ CRM: 192016
Nefrologista/Clínica Médica/ RQE:104509
Medicina do Trabalho
Rua 13 de Maio- 830- Catanduva- SP /17-35225586-35250835
